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Cómo comienza el cáncer de próstata

Aunque los resultados de este estudio sugieren que no vale la pena hacer el cribado, varias guías recomiendan hacerlo en algunos casos. Investigaciones posteriores al nivel de PSA elevado.

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Antes de proceder a la biopsia de próstata, puede ser necesario suspender los anticoagulantes. También se observó una disminución de las tasas de mortalidad. Los ensayos clínicos aleatorizados en curso en los Estados Unidos y Europa se diseñaron para determinar si un beneficio en términos de mortalidad se relaciona con la detección mediante la prueba del PSA.

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El puntaje de Gleason es una medida pronóstica importante que descansa en la evaluación patológica de los modelos arquitectónicos de crecimiento de la biopsia de próstata. Se suman los dos grados para producir un puntaje de Gleason.

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Este estudio se inició antes de la era de detección con la prueba del PSA. El examen es de bajo costo, relativamente poco invasivo y sin complicaciones patológicas; y se puede enseñar al personal de atención sanitaria no médico.

Sin embargo, es probable que haya una considerable variación en los valores y las preferencias.

En varios estudios de observación, se examinaron medidas del proceso, como la sensibilidad y los examen de próstata edad reino unido de supervivencia por caso, pero sin controles apropiados y sin ajuste por sesgos relacionados con el tiempo de anticipación diagnóstica y de duración. A principios dela Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos FDA aprobó el uso de una prueba de detección del gen PCA3para ayudar a decidir si se someten a otra biopsia a hombres que obtuvieron un resultado negativo en una biopsia realizada por una concentración del PSA elevada y a hombres que tienen una concentración del PSA elevada de forma constante.

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El mayor aumento en la incidencia correspondió a la enfermedad clínicamente localizada.

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Para los hombres que consideran someterse al examen de detección, es conveniente la toma decisiones compartida. Los opositores también sugieren que los daños y la carga del sobrediagnóstico y el sobretratamiento resulta en biopsias de próstata innecesarias y alteración de las funciones urinaria, sexual e intestinal, como efectos secundarios de la cirugía o la radioterapia, lo que supera los beneficios inciertos y escasos del cribado.

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Sigue siendo incierto si el efecto relativo del cribado es similar al de la población general. Los panelistas consideran que la variabilidad en los valores y preferencias contribuye a una recomendación débil.

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Para los hombres que aceptan el cribado, la toma de decisiones compartida es fundamental, para garantizar que su decisión esté en consonancia con sus propios valores y preferencias.

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